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          463例沙眼衣原体检测结果分析 

仁怀市中医院    任章勇  陈中宝

 【摘要】目的规范化采集样本,提高准确率  ;方法:接收临床采集散标本后,依据生产厂家试剂盒说明要求进行沙原衣原体检测。结果:共检测标本463例,非血性标本结果阳性15,占总数的3.23%;非血性标本结果阴性322,占总数69.54%,血性标本结果阳性94,占总数20.30%,血性标本结果阴性32,占总数6.91%。结论:血性标本对沙眼衣原体的检测有干扰作用,建议规范采集标本。                                                                               

沙原衣原体除引起沙眼外,还可引起泌尿生殖系统感染,性病淋巴肉芽肿及其他器官疾病。沙原衣原体引起的生殖道感染已成为最常见的性传播疾病之一,是男性非淋球菌性尿道炎的主要病因,同时也能引起附睾炎、Reiter综合征。而女性感染,可引起宫颈炎、尿道炎、子宫内膜炎、输卵管炎、肝周炎、男性和女性均可发生直肠炎、结膜炎。[1]p56,p555页临床上做沙眼衣原体检测的也不少。其标本质量的选取对其检测也有很大的应用价值,现依据我院对沙眼衣原体检测的标本选取作了一个调查统计分析,调查统计如下:

资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月~2016年9月在本院做衣原体检查的标本数,总标数463例,其中正常标本337例,血性标本126 例,男性标本21 例,平均年龄24.21岁,女性标本442例,平均年龄 32.28岁。

1.2检测方法

上海凯创生物技术有限公司生产(生产许可证号:沪食药监械生产许20041215号,注册证书编号:国食药监准字2013第3401880号,产品标准编号:YZB/国6410-2013)沙眼衣原体检测试剂盒(胶体金法),

1.2.1处理样品:

1.2.1.1将样品处理管放在工作台上,加入6滴溶液A。

1.2.1.2将采样拭子放入含有溶液A的样品处理管中,室温放置,在处理过程中不断旋转并在管壁挤压拭子,使液体不断被挤出,重复多次,处理2分钟。

1.2.1.3 然后加入6滴溶液B,旋转并挤压拭子,尽量使液体流出,然后按感染物品的处理方法将拭子丢弃。

1.2.1.4 处理后的样品在60分钟内使用,并不影响试剂盒的检测结果。

1.3统计工作:采取计数统计,截取2016年1月1日至2016年8月31日在贵州省仁怀市中医院检验科进行衣原体检测的标本分血性标本和非血性标本以及血性标本结果阳性,血性标本结果阴性以及非血性标本结果阳性,非血性标本结果阴性分类计数统计。

2、结果:

     
标本总数非血性标本结果阳性非血性标本结果阴性血性标本结果阳性血性标本结果阴性463153229432占比3.23%69.54%20.30%6.91%    
     

 

3、讨论:由以上统计结果不难看出,血性标本结果阳性率明显大于非血性标本结果阳性,血性标本结果阴性明显小于血性标本结果阴性。可得出血性标本明显干扰衣原体检测率。沙眼衣原体抗原检测试剂盒(胶体金法)说明书中【样本要求】取样的质量对沙眼衣原体的检测极为重要。以及沙眼衣原体抗原检测试剂盒操作指南中(2拭子取样时应注意什么?……取样时应先用棉签或棉球将尿道口黏液和脓血擦去后扔掉,再用取样拭子取样……。此外,《全国临床检验操作规程》(第三版)之衣原体检测也对此作了说明[2]p888页。再者《实用临床微生物学检验与图谱》P139,也对取样作了说明,第二篇第九章节第三节 泌尿生殖道标本采集、运送及处理(4沙眼衣原体在宿主细胞内繁殖,取材时拭子应在病变部位停留十几秒,并采集尽可能多的上皮细胞。)因此,我们在以后的衣原体检测工作中可尽量避免血性标本的接收检测,如不能避免可在该标本的注意事项内注明血性标本,以便参考。

参考文献

[1]《实用临床微生物学检验与图谱》陈东科  孙长贵主编 人民卫生出版社 2011年1月第1版第1次印刷

         

[2]《全国临床检验操作规程》(第三版)叶应妩等,东南大学出版社2006年11月第3版第1次印刷